心理治疗方法
关于心理治疗的种类繁多，目前已知的治疗方法有400多种，本文将根据学派理论和基本形式分类介绍。
依据学派理论分类
各心理学派在心理治疗的指导思想不同，提出了不同的治疗技术和方法。主要有精神分析学派，行为主义学派和人本主义学派。
一、建立在精神分析学派理论基础上的心理疗法
这类疗法是根据弗洛伊德精神分析观点，以心理动力学理论为基础创立的。该理论认为病人的心理障碍是由于压抑在“潜意识”中某些幼年时期所受的精神创伤所致。通过内省的方式，用自由联想的方法将这些痛苦的体验挖掘出来，让焦虑的情绪得到发泄；并对病人所提供的谈话内容进行分析解释，使病人领悟，从而改变原行为模式，重建自己的人格，而达到治疗目的。
建立在这一理论基础上的治疗方法主要有：精神分析疗法、分析性心理治疗、认知领悟疗法等。
精神分析疗法
精神分析疗法（Psychoanalysis therapy）又叫心理分析疗法，是心理治疗中最主要的一种治疗方法。
心理分析疗法为弗洛伊德所创立。应用此疗法使病人从无拘束的会谈中领悟到心理障碍的症结所在，并逐步改变其行为模式，从而达到治疗的目的。
精神分析疗法所采用的技术有：自由联想（free association）、梦的分析（dream analysis）、移情（transference）、解释（interpretation）。
精神分析疗法应用于：癔病、心理创伤、性心理障碍、人际关系障碍、焦虑症、抑郁性神经症、强迫症、恐怖症、抑郁症、适应障碍……阅读全文
分析性心理治疗
分析性心理治疗是对经典精神分析疗法的一种改良。
是指治疗者通过帮助患者了解，分析和认识其病态或不健康行为的根源及性质，从而达到领悟并改善症状的一种较为短程的心理治疗方法。它与早期弗洛伊德长程的“精神分析”方法有所区别，尽管也应用精神分析的某些机理及原则。一般采用普通面谈的方式，可以是个别治疗，也可以是集体治疗。因此它是较为普遍且实用的治疗方式。
分析性心理治疗应用于：各种神经症患者、环境适应障碍者、边缘性人格障碍……阅读全文
认知领悟疗法
认知领悟疗法是通过解释使求治者改变认识、得到领悟而使症状得以减轻或消失，从而达到治病目的的一种心理治疗方法。由中国大陆心理治疗专家钟友彬先生首创，是依据心理动力学疗法的原理与中国实情及人们的生活习惯相结合而设计的。心理动力学疗法源于心理分析，故认知领悟疗法又称中国式心理分析，又称“认知领悟疗法”。
这一疗法是从心理分析和心理动力学疗法派生的。它保留了有关潜意识和心理防卫机制的理论，“承认幼年期的生活经历尤其是创伤体验对个性形成的影响，并可成为成年后心理疾病的根源”，“不同意把各种心理疾病的根据都归之于幼年‘性’心理的症结”，而认为性变态是成年人用他本人所未意识到的。
认知领悟疗法的适应症是强迫症、恐怖症和某些的性变态：如露阴癖、窥阴癖、挨擦癖和异装癖等……阅读全文
二、建立在行为主义学派理论基础上的心理疗法
建立在这一理论基础上的治疗方法称为行为疗法（Behavior therapy），又称行为治疗、行为矫正或学习疗法，是基于现代行为科学的一种非常通用的新型心理治疗方法。它是根据行为学习及条件反射理论，消除和纠正异常并建立一种新的条件反射和行为的治疗方法。
虽然这一疗法受华生的行为主义理论影响较大，但实际上其理论根据来自三个方面：即巴甫洛夫的经典条件反射、桑戴克和斯金纳的操作性条件和Bandura的社会学习理论。这些理论都认为病人的异常行为既然也和正常行为一样可以通过学习获得，那么，也应当能够通过另一种学习使之消失，各种疾病（不论是躯体的或是精神的）都可视为机体某一部分的活动（或行为）异常，都可以通过这一活动（或行为）的矫正而得到治疗。
行为疗法与其它心理疗法的区别在于：行为疗法是以心理学中有关学习过程的理论和实验所建立的证据为基础的。与传统的心理治疗相比，它具有更高的科学性和系统性，可以进行客观的科学检验、演示和量化，即使重复试验也可得出同样可靠的结果，有一整套定型化的治疗形式，有坚实的理论根据和大量的实验证明。所以临床效果更为显著和稳定。
建立在这一理论基础上的治疗方法主要有：系统脱敏疗法、厌恶疗法、满灌或冲击疗法、阳性强化疗法、发泄疗法、逆转意图疗法、阴性强化疗法、模仿疗法、生物反馈疗法等。
系统脱敏疗法
系统脱敏疗法（Systematic Desensitization）又称交互抑制法，利用这种方法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除神经症焦虑习惯的目的。系统脱敏疗法是由美国学者沃尔普（J.wolpe）创立和发展的。
系统脱敏疗法对有明显环境因素引起的某些恐怖症、强迫症特别有效……阅读全文
满灌疗法
满灌疗法（flooding therapy）又称“冲击疗法”。
它与系统脱敏疗法虽都是将病人置于(暴露)他所惧怕的情境中，但前者是采取缓和的、逐步消除；满灌疗法是鼓励求治者直接接触引致恐怖焦虑的情景，坚持到紧张感觉消失的一种快速行为治疗法。
著名行为治疗专家马克斯（Marks）在谈到满灌疗法的基本原理时指出：“对患者冲击越突然，时间持续得越长，患者的情绪反应越强烈，这样才能称之为满灌。迅速向患者呈现让他害怕的刺激，并坚持到他对此刺激习以为常为止，是不同形式的满灌技术的共同特征。”
满灌疗法可被用于包括抑郁症、恐怖症、强迫症和精神分裂症病人的广泛问题也……阅读全文
厌恶疗法
厌恶疗法又叫“对抗性条件反射疗法”，它是应用惩罚的厌恶性刺激，即通过直接或间接想象，以消除或减少某种适应不良行为的方法。厌恶疗法的特点是，治疗期较短，效果较好。
此疗法是根据巴甫洛夫的经典条件反射原理，用引起躯体痛苦反应的非条件刺激与形成不良行为的条件刺激结合，使病人发生不良行为的同时感到躯体的痛苦反应，从而对不良行为产生厌恶而使其逐渐消退。
厌恶疗法应用于：酒瘾、戒烟、贪食、吸毒和性变态者……阅读全文
放松疗法
放松疗法（Relaxation therapy）又称松弛疗法、放松训练，它是按一定的练习程序，学习有意识地控制或调节自身的心理生理活动，以达到降低机体唤醒水平，调整那些因紧张剌激而紊乱了的功能。
实践表明，心理生理的放松，均有利于身心健康、起到治病的作用。像我国的气功、印度的瑜珈术、日本的坐禅、德国的自生训练、美国的渐进松弛训练、超然沉思等，都是以放松为主要目的的自我控制训练。其共同特点是松、静、自然。
渐进性的放松训练是对抗焦虑的一种常用方法，和系统脱敏疗法相结合，可治疗各种焦虑性神经症、恐怖症，且对各系统的身心疾病都有较好的疗效……阅读全文
三、建立在人本主义理论基础上的心理疗法
人本主义心理学是本世纪六十年代在美国兴起的一个心理学流派，创始人是马斯洛（A.Maslow），还有戈尔德斯坦（K.Goldstein）、罗杰斯（Carl Rogers）、奥尔波特（G.W.Allport）等。他们认为有机体有一种发展自身潜能的内在倾向，人除了一般的生物潜能外，还有人所特有的心理潜能，如需要或动机。它有七个层次，自我实现或创造潜能的发挥是最高层次的需要，能给人“高峰体验”的喜悦，人能达到这一层次就是最有价值，并且是最健康的。建筑在这一理论基础上的心理疗法，就是要实现对人的价值和尊严的关心，反对贬低人性的生物还原论和机械决定论。
人本主义学派，既反对精神分析学派的潜意识决定论，也反对行为主义的环境决定论，而主张从人的意识本身出发来研究人的心理。
罗杰斯认为个体内部蕴藏着自我实现的强大推动力，施治者只要提供适宜条件，求治者就能发挥其内在的潜能，自发地开始改变和成长，消除心理问题，达到心理健康。正是基于这种观点，罗杰斯提出了来访者中心疗法，这是一种以来访者为主导的治疗方法，而医生的作用退居其后，在治疗中医生主要是创造一种帮助患者了解自身的环境气氛。
人本主义心理疗法有患者中心疗法、存在主义疗法、格式塔疗法（完形疗法）等。其中以罗杰斯开创的咨客中心疗法影响最大，是人本主义疗法中的一个主要代表。后来罗杰斯又提出将此疗法进一步延伸，改称为人本疗法，更强调以人为本，突出被治者是正常人。
咨客中心疗法
咨客中心疗法（client-centred therapy）又称来访者中心疗法、患者中心疗法，是罗杰斯以人本主义理论为基础于1942年提出。咨客中心疗法是人本主义心理疗法中的主要代表。
它与心理分析疗法相反，不要病人回忆压抑在潜意识中的心理症结，而是帮助病人认识此时此地的现状，由于他缺乏自知不能正确认识和处理当前环境的现状，拒绝感受当时的情感体验而产生病态焦虑，因此治疗的目的就是让病人进行自我探索，了解与自我相一致的、恰当的情感，并用此感情体验来指导他的行动，也就是靠自己本身的力量来治疗自己存在的问题。
咨客中心疗法认为，任何人在正常情况下都有着积极的、奋发向上的、自我肯定的无限的成长潜力。如果人的自身体验受到闭塞，或者自身体验的一致性丧失、被压抑、发生冲突，使人的成长潜力受到削弱或阻碍，就会表现为心理病态和适应困难。如果创造一个良好的环境使他能够和别人正常交往、沟通，便可以发挥他的潜力，改变其适应不良行为。
此疗法的适应症主要是神经症……阅读全文
格式塔疗法
格式塔疗法(gestalt therapy)又称完形疗法，皮尔斯(Frederick S.Perls)创立于20世纪60年代，是当时风行于欧美日的“人类潜能发展运动”中重要的方法之一。
格式塔疗法运用了格式塔心理学其整体和完形的观点，在精神治疗的实践中基础于精神分析并结合东方佛教的禅修原则。
皮尔斯认为格式塔疗法的本质是“我必须对于自己的存在承担一切责任”。格式塔疗法主张通过增加对自己此时此地躯体状况的知觉，认识被压抑的情绪和需求，整合人格的分裂部分，从而改善不良的适应。
皮尔斯的思想保持了人本主义的精神，他认为，大部分人都只发挥其部分的潜能。我们的生活是定型、陈腐的，我们一再地扮演相同的角色，而极少设法再创造我们的存在，更别提去充分利用此时此刻的各种可能性。因此，培尔斯主张，如果我们能够发现自己是如何地在阻碍自己发挥全部的潜能，那么我们就可以学习到许多方法来使我们的生活更充实，而使这个潜能发挥的基础即在于，我们要使生活中的每一刻都充满朝气蓬勃的态度。换言之，治疗的主要目标就是在协助当事人生活得更充实。
格式塔疗法应用于人格障碍、神经症治疗，对于容易受诱导和语言能力较好的求治者能取得较好的治疗效果。治疗的目标是要病人成为一个完整的人，一个自我信任的、有自我意识的人，他本人能指导和调节自己的生活……阅读全文
依据基本形式分类
心理治疗的形式从属于治疗的目的、内容和方法。按照心理治疗进行的方式，又可分为个别心理治疗、夫妻治疗、家庭治疗、集体治疗等。
一、个别心理治疗
个别心理治疗（individual psychotherapy）既个别心理治疗，是相对集体心理治疗而言，是通治疗者与求治者一对一（即只有两个人──治疗者与求治者）的方式进行交谈的治疗。除明显的精神异常外，凡存在心理障碍的各科病人，尤其是那些有明显心理创伤，但因种种原因不愿轻易吐露其隐藏在内心深处痛苦的病人最适合于这种类型的心理治疗。谈话过程中常以医生为主，有时则以病人为主。针对疾病和与疾病有关的问题，进行从表面到深入的谈话。根据各家理论的不同，其谈话方式、环境布置及有无辅助性器械，都有很大的不同。实际上大多数传统心理治疗包括弗洛伊德的心理分析疗法都是采用个别心理治疗的形式。
按照个体心理学理论，就诊者个体的疾病或遇到的心理问题，无论是先天素质禀赋还是后天生活遭遇及心理个性发展的历程，均具无可置疑的独特性。个别心理治疗的形式有利于深入了解患者的具体心理症结，使干预及帮助具有较强的针对性。再则，个别治疗的场合会有利于就诊者畅所欲言，尤其是涉及不便公开的个人隐私时最为适合。因此，将就诊者视为不同于他人的独一无二的个体，便是该类治疗的初衷。个别治疗尽管门类繁多，但在治疗原则上仍有下列共同之处：
- 观察、倾听以及交谈三要素是治疗的基本方法。
- 良好的医患关系是取得疗效的基本保证。
- 让患者恢复信心是治疗的重点。
- 治疗者仅起参谋、引导或中介者的作用，而不是包办代替。
- 让患者情绪释放或疏泄是缓冲应激的常用策略之一。
- 让患者自我认识和解决自己的问题是治疗的主要目标。
不同的心理治疗尽管有上述共同点，但也有不同之处：
- 治疗开始时有确定靶症状与“自由联想”的不同。
- 解释方法依据的理论，有以常识而论和心理动力学理论应用的区别。
- 治疗的侧重点的差异，有的涉及早年的情结，也有着眼当前实际问题。
- 医患关系上，心理分析治疗鼓励患者移情，其他则避免过分移情。
二、集体心理治疗
集体心理治疗（group psychotherapy）指治疗者和病人是一对几或几对几的方式，即一个医生向两个以上的病人进行谈话、示范或讨论，有时医生、心理治疗家、护士、社会工作者与许多病人一起进行集体的言语交流。
在特殊情况下，医生向病人和与病人有关的一些人员如家人、亲属或同事同时进行谈话，这对病人来说是治疗性的，对其他人为说则是教育性的，但同时又造成一种使病人感到周围人都关怀他、同情他的治疗气氛。
医护人员用言语和动作向病人传递如何治疗疾病的信息，例如向高血压病人讲解有关防治血压病的知识，教导他们作气功或医疗体操；或者组织病人进行小组讨论，由病人自己谈在医生指导下战胜疾病的经验，现身说法。这些都是集体心理治疗的方式。
在西方国家，由于集体心理治疗节约医生时间和病人的医疗费用，同时病人存在的许多心理上的障碍大都属于人与人之间的关系障碍（如夫妇之间、家庭各成员之间在或集体之间、成员之间的关系紧张），也需要有关成员参与病人的心理治疗，所以近年来颇多采用这一治疗方式。此外也发现，患同一性质心理障碍的病人，如同性恋、酗酒者，集中在一起进行心理治疗，相互以对方借鉴，有时效果更好。
集体心理治疗主要有有家庭疗法、婚姻疗法及团体心理治疗（小组治疗）等。
家庭疗法
家庭疗法（Family Therapy）又称家庭治疗，是以家庭以对象而施行的心理治疗方法。协调家庭各成员间的人际关系，通过交流，扮演角色，建立联盟，达到认同等方式，运用家庭各成员之间的个性、行为模式相互影响互为连锁的效应，改进家庭心理功能，促进家庭成员的心理健康。夫妻治疗（也叫婚姻治疗）是家庭治疗的一种特殊模式。
家庭疗法与以个人为对象而施行的个体心理疗法有所不同，其特点是不太注重成员个人的内在心理构造与状态，而是把焦点放在家庭各成员之间的人际关系上。
家庭治疗应用于：家庭危机、家庭成员关系紧张、子女学习困难、子女行为障碍……阅读全文
婚姻治疗
婚姻治疗（Marital therapy），又称夫妇治疗及弥合治疗，是20世纪60年代以来才发展起来的一类心理治疗类别，除采用各种家庭治疗的理论和技术外，重点发现和解决夫妻之间相互作用的问题，以促进良好的配偶关系为目标。
婚姻治疗适用于：配偶的一方有心理问题而导致冲突、因心理问题产生的冲突使婚姻关系濒于破裂而双方愿意维持婚姻关系的……阅读全文
团体治疗
团体心理治疗（Group Psychotherapy），又称小组治疗，指治疗者同时对许多患者进行治疗。这些患者常具有疾病及相关问题的共性。这种方法的优点，能节省治疗所需的人力，也能利用集体的力量产生积极效应。
团体心理治疗适用于：各种社交焦虑症或社交恐怖症、人际关系敏感或有交往缺陷者、青少年心理与行为障碍、心身疾病，尤其是各种慢性躯体疾病患者……阅读全文
其他疗法
一、认知治疗
认知治疗（Cognitive therapy）是根据认知过程影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变患者不良认知的一类心理治疗方法的总称。认知治疗不直接纠正病人的情绪障碍，而是通过改变病人的不良认识来消除其症状。
认知治疗家认为,当知觉由于某种原因得不到充分的信息，或由于对感觉作出错误的评价与解释时，就会对知觉的准确性或范围产生影响，使知觉受到限制或歪曲，从而导致适应不良的情绪和行为。那么，要想改变不良的情绪和行为就必须首先对原来的认知过程，以及这一过程中产生的错误的认知观念加以改变，这是认知治疗的核心。
1. 建立治疗关系。在认知治疗中，要求治疗者和患者一开始就要形成密切合作的关系，并努力把这种关系贯穿于整个治疗过程。在这种关系中，治疗者扮演着诊断者和教育者的双重角色；患者则是一个主动再学习的过程。
2. 确定治疗的目标。认知治疗的根本目标是要发现并纠正错误观念及其赖以形成的认知过程，使之改变到正确的认知方式上来。
3. 确定问题、提问和自我审查技术。治疗者此阶段的任务是把患者引人某个特定的问题范围内，要求患者集中注意那些具体的问题和可以观察到的事实，对其体验和反省。具体说，是通过提间和自我审查两种技术来实现。
4. 检验表层错误观念，建议、演示和模仿。所谓表层错误观念或边缘性错误观念，就是指患者对自己不适应行为的一种直接、具体的解释。
5. 纠正核心错误观念、语义分析技术。深层错误观念往往表现为一些抽象的与自我概念有关的命题，比如“我毫无价值”等等。它们并不对应具体的事件和行为，也难以通过具体的情景加以检验。这就需要使用一些逻辑水平更高、更抽象的技术进行纠正。
6. 认知的进一步改变，行为矫正技术。认知理论认为，认知过程决定着行为的产生，同时行为的改变也可以引起认知的改变。
7. 新观念的巩固，认知复习。所谓认知复习，就是以布置家庭作业的方式给患者提出某些相应的任务，这实际上是前面几个治疗过程在实际生活情境中的进一步延伸。
认知治疗又分为理性情绪治疗、自我指导训练、问题解决疗法、贝克认知治疗、现实疗法等种类。在认知治疗中，以艾利斯（A.Ellis）的“理性情绪疗法”最常用。
认知治疗的适应症包括：情绪障碍、抑郁症、焦虑症、抑郁性神经症、强迫症、恐怖症、行为障碍、人格障碍、性变态、性心理障碍、偏头痛、慢性结肠炎等身心疾病。
理性情绪疗法
理性情绪疗法（Rational-emotive therapy，RET），又称合理情绪疗法，是20世纪50年代由艾利斯（A.Ellis）在美国创立，它是认知疗法的一种，因其采用了行为治疗的一些方法，故又被称之为认知行为疗法。
RET的理论认为，人们的情绪是由人的思维、人的信念所引起的，而不合理的信念往往使人们陷入情绪障碍之中。不合理信念的几个特征是：绝对化的要求、过分概括化、糟糕至极。
理性情绪疗法适用于各种神经症和某些行为障碍的病人……阅读全文
贝克认知疗法
由A.T. Beck在研究抑郁症治疗的临床实践中逐步创建。贝克认为，认知产生了情绪及行为，异常的认知产生了异常的情绪及行为。认知是情感和行为的中介，情感问题和行为问题与歪曲的认知有关。
贝克认知疗法主要目标是协助当事人克服认知的盲点、模糊的知觉、自我欺骗、不正确的判断，及改变其认知中对现实的直接扭曲或不合逻辑的思考方式。治疗者透过接纳、温暖、同理的态度，避免采用权威的治疗方式，引导当事人以尝试错误的态度，逐步进入问题解决的历程中。
贝克认知疗法对轻至中度的抑郁症及非精神病性抑郁最为有效，还适用于广泛性焦虑症、惊恐障碍、恐怖性强迫症、酒瘾、药物成瘾等……阅读全文